Investigateur(trice) Lutte contre la fraude H/F

Réf. 856297 - publié le 20 août 2024

Informations générales

Missions

UCANSS vous propose une offre d'emploi dans les domaines Santé - Social, Hôpitaux, Médecine, Pharmacie, Paramédical, Social, Services à la personne à Grenoble.

La CPAM de l'Isère recrute un(e) Investigateur(trice) LCF à temps plein, en contrat à durée indéterminée.

Mission/Activités

L'Investigateur(trice) LCF assure les missions principales suivantes :

* Vous gérer les dossiers issus des signalements internes ou externes, des plans de contrôle et de détection locaux, régionaux ou nationaux sur les différents champs de l'assurance maladie (affiliation, prestation en nature ou en espèce) des assurés ou des professionnels de santé.
* Vous menez des investigations pour rassembler les éléments permettant de déterminer la réalité des anomalies et en caractériser la gravité (durée, montant du préjudice, intentionnalité…)
* Vous rédigez les rapports d'investigations.
* Vous effectuez les tâches administratives (création d'indus, notification et courrier) liées à la gestion des dossiers.
* Vous vous engagez à l'issue d'une période de montée en compétence et d'une formation spécifique à devenir Agent Agrée Assermenté

La liste des missions est non exhaustive et évoluera de façon dynamique en fonction des besoins.

Profil

Bac +2 exigé

* Organisé(e), logique et méthodique pour traiter plusieurs dossiers et thématiques en même temps.
* Reconnu(e) pour votre rigueur : à la fois exigeant et soucieux du détail.
* Doté(e) d'un bon relationnel : vous aimez travailler en équipe et avez le sens de la confidentialité
* Doté(e) de capacité rédactionnelle et de synthèse.

Des connaissances en traitement, paiement de prestations en nature ou toutes expériences en matière d'investigation (police, gendarmerie, investigateur assurance etc.) seront particulièrement appréciées

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Nom du recruteur : UCANSS